• تلفن کلینیک 031-32240080
  • اصفهان، شمس آبادی
    مجتمع پزشکی قصرنور، واحد315
  • شنبه - چهار شنبه - 16:00 - 21:00
  • بیماری های شایع ستون فقرات
    • اسکولیوز (کژ پشتی)
    • TOS یا بیماری خروجی قفسه سینه
    • کیفوز(گوژپشتی)
    • تنگی کانال نخاعی
    • بیماری تخریبی دیسک
    • لوردوز(گودی کمر)
    • اسپوندیلولیستزیس(لغزندگی مهره‌ای )
    • تورتیکولی(کج گردنی)
    • اسپاینابیفیدا
    • درد دنبالچه
    • دردهای رادیکولار گردن
    • فتق دیسک کمر(سیاتیک)
  • اخبار سلامتی
  • نمونه عمل ها
    • جراحی شکستگی مهره
    • جراحی شکستگی گردن
  • مدرسه ستون فقرات
  • مقالات تالیفی دکتر هادی
    • اسکولیوز ناشناخته نوجوانی در مدارس اصفهان
  • بیماری های شایع ستون فقرات
    • اسکولیوز (کژ پشتی)
    • TOS یا بیماری خروجی قفسه سینه
    • کیفوز(گوژپشتی)
    • تنگی کانال نخاعی
    • بیماری تخریبی دیسک
    • لوردوز(گودی کمر)
    • اسپوندیلولیستزیس(لغزندگی مهره‌ای )
    • تورتیکولی(کج گردنی)
    • اسپاینابیفیدا
    • درد دنبالچه
    • دردهای رادیکولار گردن
    • فتق دیسک کمر(سیاتیک)
  • اخبار سلامتی
  • نمونه عمل ها
    • جراحی شکستگی مهره
    • جراحی شکستگی گردن
  • مدرسه ستون فقرات
  • مقالات تالیفی دکتر هادی
    • اسکولیوز ناشناخته نوجوانی در مدارس اصفهان
Top-Logo

آخرین اخبار

  • جراحی شکستگی گردن

    22 اردیبهشت, 1399

  • جراحی شکستگی مهره

    22 اردیبهشت, 1399

  • اسپوندیلولیستزیس(لغزندگی مهره‌ای )

    21 اردیبهشت, 1399

اخبار

خانه بیماری های شایع ارتوپدی TOS یا بیماری خروجی قفسه سینه

TOS یا بیماری خروجی قفسه سینه

بیماری های شایع ارتوپدی

تعریف

درگیری و خفت افتادن عروق یا اعصاب یا هر دو در ناحیه قاعده گردن می باشد.

علائم و نشانه ها

علائم می تواند به شکل نشانه های عصبی یا عروقی  باشد؛علائم فشار به اعصاب شبکه بازوئی عبارتند از :درد،  گزگز، احساس سنگینی و به ندرت فلج عضلانی می باشداز علائم عصبی می توان به ضعف یا ناپدیدی نبض مچ دست، درد و تورم و احساس سردی در دست و بعضا رنگ پریدگی یا واریس و کبودی دست اشاره کرد.

درد و گزگز  در ۹۵ %موارد بخصوص در حیطه عصب اولنار یعنی انگشتان کوچک دست و داخل ساعد مطرح است . این افراد پس از دقایقی توانائی خود را در کار های  بالا دستی مثل قالی بافی  یا نواختن موسیقی و.. را از دست می دهند. بیماری معمولا در خانم ها سه برابر اقایان و معمولا در سنین جوانی تا میانسالگی رخ می دهد . درد معمولا از گردن به کتف و دست انتشار می یابد بنابراین تمایز ان از فتق دیسک گردن یا مشکلات عصبی محیطی مثل سی تی اس وپارگی رباط های شانه الزامی می شود. آنژین قلبی یکی از تشخیص های افتراقی است که در درد های قفسه صدری و انتشار به انگشت کوچک باید مد نظر باشد و رد شود.

معاینه فیزیکی و شرح حال دو  اصل تشخیصی است و تست های ایجادی-فشاری به اعصاب و عروق کتف مثل تست ادیسون و… علائم را شبیه سازی می کند.نوار عصب بخصوص بررسی سرعت هدایت  عصب اولنار و انژیو گرافی، سونوگرافی از روش  های ارزیابی تکمیلی هستند.

 

علت و شیوع

دنده اول و اتصالات عضلانی آن عامل اصلی این تنگی ها می باشند.گاه دنده گردنی در سنین کمتر از ۲۰ هم سبب این خفتگاه می شود. این ضایعه مادرزادی در ۱% افراد جامعه دیده می شود ولی صرف حضور آن  در یک بیمار الزاما عامل مشکل هم نمی باشد. این بیماران معمولا شغل های بالا سری یا تکراری و گردن به جلو دارند (والیبال¸شنا یا سقف کاری و…) .بعضا حمل کیف سنگین یا بچه به دوشی یا حرکات ظریف و نشستن های ناجور عامل این مشکل می باشد.

 

درمان

درمان مشکلات عصبی در دوسوم موارد فیزیوتراپی و تاکید بر کشش عضلات اسکالن گردنی و تقویت سر شانه ها بخصوص عضله ذوذنقه ای می باشد و هدف اصلی اصلاح افتادگی شانه ها و اصطلاحا چهارشانه شدن است.

در موارد نیمه فلجی دست یا مشکلات عروقی احتمال نیاز به جراحی بالاتر می رود و برداشتن دنده اول و دیگر عناصر خفت کننده اصل ماجرای جراحی است.

 

برچسب: thoracic outlet syndrome TOS بیماری خروجی قفسه سینه سردی دست
پست قبلی ۱۱ راهکار کلیدی جهت پیشگیری از کمردرد|دکتر هادی-فوق تخصص
پست بعدی ارگونومی خوابیدن و کمر درد

پست های اخیر

  • جراحی شکستگی گردن

    22 اردیبهشت, 1399

  • جراحی شکستگی مهره

    22 اردیبهشت, 1399

  • اسپوندیلولیستزیس(لغزندگی مهره‌ای )

    21 اردیبهشت, 1399

  • تورتیکولی(کج گردنی)

    21 اردیبهشت, 1399

آرشیو

  • می 2020 (30)

برچسب ها

thoracic outlet syndrome TOS ارگونومی ارگونومی خوابیدن اسکولیوز اسکولیوز ارثی اسکولیوز اصفهان اسکولیوز بالغین اسکولیوز کودکان انحرافات ستون فقرات انحراف جانبی ستون فقرات انحراف ستون فقرات بالش بیماری خروجی قفسه سینه تشک تنگی نخاع تنگی کانال تنگی کانال نخاعی تورتیکولی تورتیکولی بزرگسالی تورتیکولی نوزادی تورتیکولی کودکی خوابیدن درد درد دنبالچه درد رادیکولار درد رادیکولار گردن درد کمر درمان اسکولیوز دنبالچه رادیکولوپاتی گردن ستون فقرات ستون مهره ها سردی دست نخاع پیشگیری از کمردرد کج گردنی کمر کمردرد کودکان کوژپشتی کژپشتی کژ پشتی کیفوز گوژپشتی

دکتر عبدالله هادی متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی ستون فقرات

مدرس دانشگاه علوم پزشکی اصفهان

مسیریابی کلینیک
ساعات کاری

اصفهان، خیابان شمس آبادی، چهار راه قصر، مجتمع پزشکی قصر نور، واحد 315

03132240080

شنبه – چهارشنبه : 16:00 – 21:00

طراحی و سئو-همیارسینا

  • شرایط و قوانین